ＣＲＥ（クレアチニン）
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ＣＲＥ(クレアチニン)って何？
ＣＲＥ(クレアチニン)は筋肉中に多く含まれる「クレアチン」と呼ばれる物質が分解されてできたもので、体内の窒素を含む物質の最終代謝産物(いわゆる排泄物)です。血液中のクレアチニンは腎臓でろ過されて尿中に排泄されます。
ＣＲＥ(クレアチニン)検査によってわかること
血液中のクレアチニンは腎臓の糸球体という所でろ過されて尿中に排泄されますので、腎機能が衰えて尿中への排泄が困難になると血液中にどんどんクレアチニンがたまっていくことになり、血中ＣＲＥ濃度は上昇します。このような理由からＣＲＥは腎機能を反映する指標として利用されています。クレアチニンは腎臓でほとんど再吸収される(血中に戻る)ことがないことから同じく腎機能を評価するＢＵＮと比べると正確に腎機能を表すとされています。
また、クレアチニンの産生量は筋肉量に比例するので男性のほうが高値の傾向にあります。高齢者で長期にわたって寝たきりの患者さんでは筋肉量が著しく低下していると、腎機能が低下していても血中ＣＲＥが上昇しない場合もあります。
どんなときに検査するの？
腎機能障害が疑われるときに検査します。また、透析をされている患者さんの場合は透析前と透析後で採血し、血液中のＣＲＥがきちんと排泄されたかを確認するのにも使います。
医師がオーダーする全身を診る検査セットにもよく含まれている項目でもあります。
腎臓病の食生活で気をつけることは？
機能が低下している腎臓にできるでけ負担をかけないようにします。腎臓は蛋白質の代謝産物の排泄に関与していますので、腎機能の低下している方は蛋白質の摂取を控えることが必要になります。同じように、腎臓に負担をかけないという理由で塩分の摂取も控えるようにしましょう。
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異常を示す疾患・症状
| 低値 |
筋肉量減少、筋疾患(筋ジストロフィー、筋萎縮性側索硬化症など)、長期臥床、妊娠、尿崩症など |
| 高値 |
腎機能障害、腎不全、尿路閉塞、脱水症、ショック、肝硬変、火傷など |
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