LDH(乳酸脱水素酵素)―血液検査の結果の見方・わかること

LDH(乳酸脱水素酵素)

LDHって何?

 LDHは乳酸脱水素酵素という酵素の一種で、糖を分解してエネルギーを燃焼させる「解糖系」と呼ばれる反応に関わっています。LDHは体内のいろいろな組織に広く分布していますが、特に心筋、腎臓、骨格筋、膵臓、脾臓、肝臓などに多く存在しています。
 

LDH検査によってわかること

 LDHは逸脱酵素(*1)の1種で、肝臓や心臓、骨格筋などに多く存在しています。病気やさまざまな理由でこれらの臓器が障害を受けると、そこからLDHが血液中に流れ出てしまいますので、血中での上昇により障害の有無を判定できます。ただしASTALTなどに比べてLDHは体内での分布範囲が非常に広いので、LDHだけではどの臓器が障害を受けているという診断はつきません。いわゆる「全身を見る検査」の一つといえますが、主に肝機能障害や心筋梗塞などでよく上昇します。

*1 逸脱酵素
血中よりも特定の組織中に多く含まれているタイプの酵素はその組織が障害を受けて破壊されるとそこから血中へと酵素が流れ出るため、血液検査をするとその酵素の濃度が上昇しているのが確認されます。このように組織からの逸脱によって上昇するところから逸脱酵素と呼ばれています。「逸脱酵素の上昇=その組織の障害」と考えることができます。

 
 

どんなときに検査するの?

 医師がオーダーする全身状態を見る標準的な採血項目セットによく入っている項目ですが、肝機能や心筋梗塞などを疑うときにも検査します。
 肝機能検査としてはASTやALTと共に検査されることが多く、心筋梗塞ではCKなどよりも遅れて上昇しますので、発作後長時間経過した場合の経過を見る場合に測定したりします。

 

 
異常を示す疾患・症状
低値 まれに放射線治療
高値 心筋梗塞、心内膜炎、肝炎、肝硬変、肝がん、悪性貧血、甲状腺機能低下症、白血病など

 
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