アンモニア（ＮＨ３）
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アンモニア(ＮＨ３)って何？
体内のアンモニアは蛋白質の代謝の途中でアミノ酸から産生されるものと、腸内細菌によって産生、吸収されるものとあります。これらの大部分は肝臓の「尿素サイクル」と呼ばれる反応で尿素に合成されて腎臓から尿として排泄されます。
アンモニア(ＮＨ３)検査によってわかること
肝臓でのアンモニアの代謝が阻害されると血液中のアンモニア濃度が上昇します。ただし、肝臓のアンモニア代謝能力はかなり優れているのでそうそう血中へあふれ出ることはありません。重症の肝障害などで代謝能力が低下すると血中濃度は上昇します。また、アンモニアを多く含む門脈血が肝臓を通らず直接体中を循環するような病態になったときも上昇します。
どんなときに検査するの？
重度の肝機能障害、意識障害、けいれん、アンモニア臭などが認められた場合に、高アンモニア血症の存在を調べるときに検査します。小児でも嘔吐を繰り返すとき、意識障害、知能障害などがある場合に検査します。
異常を示す疾患・症状
| 低値 |
低蛋白血症、貧血 |
| 高値 |
劇症肝炎、肝硬変、先天性尿素サイクル酵素欠損症、ショックなど |
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