尿潜血検査
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尿潜血って何？
尿中の赤血球(ヘモグロビン)の有無を調べます。正常では尿に赤血球が含まれることはありません。検査には尿試験紙を用いた化学的な方法と、尿を遠心してできた沈殿物を顕微鏡で覗いて実際に赤血球があるかどうかを見る方法(尿沈査)があります。
尿潜血検査によってわかること
尿潜血は陰性が正常ですので、陽性だった場合はなんらかなの原因で尿に赤血球が混じったということになります。尿は腎臓で作られ、膀胱で溜められた後排泄されますのでそのどこかで疾患があると陽性になることがあります。ただし尿潜血の有無がそのまま腎尿路疾患の有無を意味しないので診断には注意が必要です。生理中の女性では月経血が尿に混ざっても潜血反応は(＋)になります。
通常、尿に赤血球が混ざっていても含有量が少ないので尿に血の色がつくことはありません。排泄した尿に血の赤い色がついている場合は肉眼的血尿といって、尿中に多量の赤血球が含まれている可能性があり、腎尿路疾患が原因の場合には注意が必要です。ただし「尿が赤い」といってもビリルビンが原因で赤くなることもありますし、尿が濃縮されていても赤い色を呈することがありますので、赤い＝赤血球とは言えません。
どんなときに検査するの？
尿検査は採血に比べて患者さんに苦痛を与える影響が少ないことから、全身を見る検査の一つとして検査セットに多く含まれています。試験紙を用いた検査の場合は１枚の試験紙で同時に尿糖や尿蛋白、ウロビリノーゲンなどさまざまな項目を測定することができます。
尿潜血を自宅で検査したい
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異常を示す疾患・症状
| 陰性 |
− |
| 陽性 |
腎尿路疾患(糸球体腎炎、腎結石、腎腫瘍、膀胱結石、膀胱炎など)、月経血混入など |
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