卵巣がんの症状や検査・治療方法など−レディスクリニック
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卵巣がん
卵巣がんって何?
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卵巣にできる悪性の腫瘍です。
卵巣はいろいろな腫瘍ができやすい臓器で、さまざまな種類の腫瘍ができます。その多くは良性のものですが、閉経後は悪性のものができやすくなってきます。悪性の卵巣腫瘍にもいくつか種類があり、最も多いのが卵巣の表面をおおっている上皮細胞から発生する
上皮がん
です。その他にも卵子のもととなる胚細胞ががん化する
胚細胞腫瘍
、ホルモンを作る細胞ががん化した
性索間質性腫瘍
、胃がんや乳がんが転移したがんなどがあります。一般的に卵巣がんというと全体の80%以上を占める上皮がんのことを指します。
卵巣がんは幅広い年齢層で発生しますが、40〜50歳代が最も発生しやすいです。卵巣がんの起こる原因は現在のところまだはっきりとしていませんが、
未婚の女性や妊娠・出産の経験がない人に発生しやすい
と言われています。もともと日本人女性の卵巣がんの発生率は欧米に比べると高くはありませんが、ライフスタイルの欧米化にともない卵巣がんの発生率も高くなってきています。卵巣がんの危険因子としては、
喫煙
、たんぱく質・脂質の多量摂取、
家系
、
卵巣機能異常
などが挙げられます。
卵巣がんの症状
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症状が出にくく見過ごしてしまいがちです。
卵巣にできる腫瘍は良性・悪性に関わらず
初期には自覚症状がほとんど現れない
のが普通です。痛みや出血もなく経過し、進行すると下腹部にしこりを感じたり、張った感じがするといった症状が出始めるようになります。それでもこの段階では気にせずに過ごされる方も多く、一般的に卵巣がんは
自分では気づきにくいがん
であると言えます。
下腹部にしこりを感じるのはがんによって卵巣が大きくなったために起こり、お腹が張るのは腹腔内に腹水が貯まることで起こります。その他にもがんが大きくなることにより膀胱や直腸が圧迫されてトイレが近くなったり、便が出しにくくなったりというような症状が出てきます。
卵巣がんの検査
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超音波検査や採血など総合的な検査が必要。
卵巣は比較的体の奥にある臓器なので
子宮頸がん
や乳がんの検査のように簡単には調べにくく、検診制度も確立されていないため早期発見が難しいがんです。
検査としてはまず
超音波検査
と
血液検査
などがあげられます。超音波検査は卵巣の大きさや性状を調べるのに適し、血液検査は
CA125と呼ばれる腫瘍マーカー
(卵巣がんが分泌する特有の物質)を調べることにより卵巣に異常がないか調べることができます。その他にも
MRI
や
CT
などの画像診断ができる検査などと併せて総合的に判断しますが、最終的な確定診断をくだすには、卵巣を摘出してがん細胞があるかどうかの病理検査を行なうほかありません。
ただし、卵巣の異常を調べるという点ではどの検査も非常に有効です。特に超音波検査と血液検査は卵巣がん検診として婦人科でも受けることができますので定期的に検査しておくことをオススメします。また、最近では定期健診などを受けられない専業主婦の方や忙しくて検診を受ける余裕のない方向けに
自宅で簡単に卵巣がんの血液検査ができるキット
などもあります。非常に簡単な操作でがんの可能性を調べることができます。
卵巣がんの治療
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手術と化学療法が中心。
卵巣がんの治療は手術療法による病巣の摘出と抗がん剤を中心とした化学療法です。基本的に可能な限り病巣を取り除きますが、早期の卵巣がんで妊娠を希望される場合は片方の卵巣と子宮を温存する手術法も可能です。卵巣がんは腹腔内に広がりやすく、手術だけでは全てのがん細胞を取り除くことが難しいので抗がん剤や免疫力を高める免疫賦活剤などの化学療法を併用します。
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